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[醫學知識] 支氣管擴張症
英文名稱: Bronchiectasis
中文名稱: 支氣管擴張症
名詞解釋:
支氣管擴張是一種疤痕組織在支氣管壁形成,造成支氣管失去彈性而變寬擴張的情況。
肺泡病態性擴張成直條或圓桶狀,支氣管功能結構彈性被破壞。
支氣管擴張症乃指支氣管不正常且永久的擴張。
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支氣管擴張病程多呈慢性經過,可發生於任何年齡。 幼年患有麻疹 、
百日咳或流感後肺炎病史,或有肺結核 、支氣管內膜結核、 肺纖維化等病史。
典型症狀為慢性咳嗽 、咳大量膿痰和反复咯血 。 咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多,每天可達100~400ml。 咳痰通暢時患者自感輕鬆;痰液引流不暢,則感胸悶、全身症狀亦明顯加重。
痰液多呈黃綠色膿樣,合併厭氧菌感染時可臭味,收集全日痰靜置於玻璃瓶中,
數小時後可分為3層:上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉澱物。
90%患者常有咯血 ,程度不等。 有些病人, 咯血可能是其首發和惟一的主訴,
臨床上稱為“乾性支氣管擴張”,常見於結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。
若反复繼發感染,病人時有發熱、盜汗、乏力、食慾減退、消瘦等。
當支氣管擴張並發代償性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難、
氣急或發紺,晚期可出現肺心病及心肺功能衰竭的表現。 |
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